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燕赵晚报讯(融媒体记者石英杰通讯员田百里)为实现群众小病在乡村解决,常见病多发病在市县解决,构建县乡村一体化新型医疗卫生服务体系,今年9月底前,保定市全面推开医疗卫生集团改革。今年年初,该市山区大县易县率先试水挂牌成立保定市首家医疗卫生集团,整合县域医疗卫生服务资源,打造全新的急救体系,大大方便了边远山区群众就医,成为保定市医疗卫生集团改革的样板。
保定县域医共体建设推进会在易县举行。方便山区群众就医的急救体系
为推进紧密型县域医共体建设,9月底前,保定市全面推开医疗卫生集团改革,加大力度整合县、乡、村三级医疗卫生服务资源,着力提升基层卫生健康服务能力和服务体系整体效能,逐步形成科学有序的分级诊疗新格局。截至7月中旬,该市已有唐县、易县、高阳县、顺平县、蠡县、涞源县等12个县(市、区)挂牌成立医疗卫生集团。医院、疾控中心、乡镇卫生院和村卫生室进行整合,医院统一管理人、财、物。
现场观摩。7月5日,保定市紧密型县域医共体建设工作推进会在易县召开,保定市卫健委党组书记、主任庞颖率队先后到医院、紫荆关中心卫生院等地进行实地观摩考察,了解业务中心运行、基础设施及服务能力提升、分级诊疗落实等情况。
年1月18日,易县作为保定市首家医疗卫生集团正式挂牌成立,医院医院作为集团的牵头单位,针对易县山区百姓就医不便,尤其是急危重症患者不能得到及时救治的问题,把优化院前急救体系放在了首位,统一构建了“1+5+24”的“三布局”急救体系。当地依托医院建立1个急救指挥中心,在该县的塘湖、狼牙山、西陵、良岗、紫荆关5个区域中心卫生院建立急救站,下设24个急救点。
医改后急救车辆增加近4倍。易县是革命老区,总面积平方公里,是保定面积第一大县,以山区为主,总人口48万。从县城到最偏远山区需要1个多小时车程,该县指挥中心能够直接调配的急救车只有8辆。顾头难顾尾,群众遇有急症往往鞭长莫及。
记者采访发现,整合后,各个区域中心和乡镇卫生院的急救车辆由指挥中心统一调配,数量由原先8辆增加至目前的37辆,患者呼叫满足率达到98%以上。塘湖、狼牙山、西陵、良岗、紫荆关5个区域急救站和24个急救点的设立,急救服务半径明显减小,出车到达时间大幅缩短;在急救指挥中心调度下,中医院、妇幼保健院与22家乡镇卫生院统一运行管理,急救质量和效率明显提升。
乡镇检查拍片县级专家诊断
乡镇卫生院的检查设备和能力是困扰患者就医的短板。医院投入近万元,建设远程会诊中心。心电、DR、CT远程会诊系统覆盖到全县各乡镇卫生院。卫生院采集信息,医院远程中心,值班专家在10至30分钟内报告反馈结果,病情危重的立即通知基层医生,采取救治措施。年累计远程会诊4.7万例,检查全部按照乡镇卫生院的标准收取,县医院免费诊断出具报告,1-6月累计为患者节省检查费用80余万元。
远程会诊方便山区百姓。在完善急救体系的同时,易县医疗卫生集团开展了“名医下基层”活动,医院将各科专家的诊室搬到了27个乡镇卫生院,多百姓在基层就近享受到了县级专家的诊疗服务。
引进北京优质医疗资源。患者到外地就医奔波之苦,又要承担高额的医疗费用,为了减轻患者负担,医院与医院、医院建立了紧密型医联体,让北京和保定的优质医疗专家或者通过网络或者直接到家门口为当地群众服务。近年来,远程会诊数量余例,绿色通道转诊60余人;专家来易进行带教手术余例。全县患者外转率由11.7%下降到6.1%,医院三级以上手术占比由28.8%上升到42.9%,患者满意度由88.9%上升到93.12%。